乳腺增生,即非炎症,也非肿瘤,是一种乳腺组织的结构错乱,甚至有些医生认为,从严格意义上讲乳腺增生不算“病”,并且95%的乳腺增生是安全的。但是,另有5%的乳腺增生有可能继续发展,由乳腺导管上皮增生进一步发展为导管上皮高度增生,然后到导管上皮不典型增生(癌前病变),再到原位癌,最终发展成为乳腺浸润性癌等等。因此,乳腺增生即不必过于恐慌,又需要引起一定的重视,需做好下列4件事:
一、首先要进行辅助检查
40岁以上女性,专家建议每年常规进行乳腺体检。加必要的B超和钼靶检查,如果检查都正常,单纯乳房疼痛一般不考虑小叶增生,无需过度紧张。当自检、医生体检发现乳腺结节时,首先考虑进行B超检查,确定是否有低音回声。一旦发现低音回声结节,无论有无疼痛症状,都需要考虑进一步检查和治疗。
1、肿块大于1厘米,可以考虑手术治疗。
2、年龄40岁以上、乳腺结节小于1厘米,或结节大于1厘米、患者本人不愿手术,这些人要选择进一步钼靶或核磁共振检查,如果钼靶检查伴有成簇细小钙化者或核磁共振检查怀疑恶变者,要考虑手术治疗的。
3、40岁以下,结节小于1厘米,或结节大于1厘米、不愿意手术者,则要注意定期复查,如果短期内生长速度比较快,也是需要考虑手术治疗的。
二、注意保持良好的生活方式
1、良好的生活方式可以远离乳腺疾病的高危因素,尤其是乳腺疾病和内分泌失调关系密切,因此,引起内分泌失调的因素都需要尽量避免。比如,不熬夜、一般建议23点之前需要睡觉;
2、保持心情舒畅、不生闷气、少发脾气;
3、减少油腻油炸、辛辣刺激食物,尤其是月经期前后;
4、慎重选用含有雌激素的保健品,如胎盘、蜂王浆、燕窝、哈石膜等等;减少人工养殖食物摄入,比如饲料鸡、甲鱼等;
5、保持适当运动,维持合适的体重,肥胖对乳腺不利。
三、进行药物干预
对于排除了乳腺良恶性肿瘤,已经保持良好生活习惯,却仍然伴有乳房疼痛、乳头溢液、乳腺小结节、月经失调、痛经等等的乳腺增生女性,可以药物干预。在乳腺增生的治疗中,中医有更大的优势。
四、进一步明确病理诊断
有些女性体检发现乳腺增生,经过辅助检查后,发现伴随良恶性肿瘤的可能性,含有些乳腺增生的女性经过正规治疗后症状没有缓解,甚至症状加重,这部分女性需要手术治疗或者穿刺活检来进一步明确病理诊断,以免误诊漏诊。