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TUhjnbcbe - 2020/11/24 7:55:00
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很多宝妈尤其是初产妇在刚生下宝宝后,目光都离不开宝宝,心里很好奇我们产房工作人员在对宝贝都做些什么,其实在这一过程中,我们是在帮助宝妈和宝贝们进行新生儿早期保健呢!

新生儿早期保健是指出生时和出生后3天内提供新生儿保暖、不间断的皮肤接触90min、延迟脐带结扎至出生后1-3min等内容。新生儿早期保健可降低22%的新生儿死亡,还能有效减少新生儿感染、窒息、低体温的发生。改变了原来产科中一些不利的做法,如立即断脐、延迟擦干等,涵盖了正常新生儿、早产儿从出生时刻开始的基本临床保健技术。目前晚断脐、及时擦干等已经在国内广泛开展,但是持续的母婴皮肤接触未得到很好的重视。研究表明早期且持续的母婴皮肤接触有利于母乳喂养,还能降低产后出血风险。具体措施如下:

分娩前准备:

产房温度25-28°C,洗手

分娩前所有产妇都可以选择是否让家属陪伴和采取何种分娩姿势

在分娩过程中对产妇和胎儿进行监测。

对24-34孕周产妇使用类固醇皮质激素预防早产(住院后1小时内)

胎膜早破使用抗生素每个分娩间都有新生儿气囊和面罩,并且放在分娩床2米之内的距离在产妇的腹部放置一块干毛巾,在方便取到的地方(如产妇肩上)放置另外一块干毛巾。

出生后即刻保健;

出生后立即和彻底擦干(擦干是出生后第一个护理步骤)

擦干顺序为眼睛、面部、头、躯干、四肢及背部

擦干的过程中快速评估呼吸状况

不做常规吸痰处理,除非口鼻被阻塞

出生后立即将新生儿放在母亲腹部,擦干、保暖(覆盖毛巾和戴帽子),保持与母亲皮肤接触至少90分钟,新生儿出现觅乳信号时即鼓励母亲开始母乳喂养。

母婴皮肤接触的好处:

保持体温;促进母乳喂养、早开奶;促进新生儿和母亲间的情感交流,安全感;促进激素分泌,促进宫缩和胎盘娩出;帮助新生儿建立免疫屏障。

世界卫生组织预测,在分娩过程中和出生后立即进行基本的、低成本的新生儿保健服务,可以:

降低约22%的新生儿死亡

80%低体温下降

窒息从7%-10%下降到3%-7%

感染下降

NEC(新生儿坏死性小肠结肠炎)下降

颅内出血下降

减少新生儿科住院病人20%-30%

纯母乳喂养率增高(21%增加到80%)

医院产房为每一位新出生的宝宝坚持新生儿早期保健,促进母乳喂养,降低窒息和感染,帮助新生儿建立免疫屏障,促进新生儿的生存、健康和发展。

-李树云主任:1769621张大锐护士长:1762129科室
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