经过多年的发展，我国的健康管理已经由单纯的健康体检发展为包含体检、评估与干预、随访等内容的服务模式，但健康管理服务依然存在风险评估模型不成熟，缺乏相应的收费标准等问题，制约了健康管理事业的发展。本文通过回顾和分析我国健康管理的发生、发展、现状以及存在的问题，旨在探索未来健康管理服务模式的发展趋势。
YIBAIYUNFU
健康管理的发展
01在西方，健康管理经历了多年的发展，已经成为医疗服务体系中不可或缺的一部分。健康管理最早出现在美国，美国蓝十字和蓝盾保险公司在年通过对教师和工人提供基本的医疗服务，进行了健康管理的实践探索。20世纪50年代末最先在美国提出健康管理(managedcare)的概念，最初的概念还包括医疗保险机构和医疗机构之间签订最经济适用处方协议，以保证医疗保险客户可以享受到较低的医疗费用，从而减轻医疗保险公司的赔付负担。英国采用全民医疗保健系统(NationalHealthServ-ice，NHS)模式，以社区医疗所的健康档案作为社区家庭医生管理健康的基础。健康管理是在个人健康档案基础上进行个性化健康事务性管理服务，包含了体检、评估、治疗康复、教育、保险等内容，主要应用于慢性非传染性疾病的预防与管理。
我国的健康管理正处于发展阶段，无论在理论研究还是实践探索等方面都有了很大进步。年，《健康医学》首次提出了健康管理的概念，认为健康管理是运用管理科学的理论和方法，对群体和个体健康进行有效的干预，达到维护、巩固、促进群体和个体健康的目的。年以后，以健康体检为主要形式的健康管理行业开始兴起。年，我国第一家健康管理公司成立，年，中华人民共和国卫生部发布公告:健康管理师纳入卫生行业特有职业范围，卫生职业技能鉴定部门将开展对这个职业的鉴定工作。年，中华医学会健康管理学分会成立，《中华健康管理学杂志》创刊。同年，医院成立了全国首家“治未病中心”，是中医健康管理模式的有效实践。
年，第一个健康管理领域国家级课题——“中国人个人健康管理信息系统的构建与应用”(十一五支撑计划课题)的实施，标志着健康管理研究开始进入国家科技规划。年，中华健康管理学杂志上刊登了《健康管理概念与学科体系的中国专家初步共识》，初步形成健康管理创新理论与学科体系概念。同年，国家科技部将健康管理学纳入国家十二五发展规划，健康管理学被视为现代医学创新体系之一，健康管理的研究与应用成为国家重点支撑领域和优先发展方向。年，《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》发布，健康管理正式成为国家大力发展健康服务业的重点发展方向和重要体系之一。年，中国健康促进基金会组织编写的《中华健康管理学》出版，书中定义了健康管理和健康管理学的概念，总结了健康管理的理论和学科体系。之后，《中国健康管理与健康产业发展报告()》正式出版，从综合发展、科技、产业、自然健康和调查5个方面呈现了新时代我国健康管理与健康产业发展的新趋向、新挑战与新策略。
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健康管理服务的现状
02健康管理服务一般包括健康教育、健康体检、健康风险评估和健康干预等几个方面。
健康教育
健康教育是以传播、教育、干预为手段，以帮助个体和群体改变不健康行为和建立健康行为为目标，以促进健康为最终目的所进行的系列活动及过程。健康教育可以提高个体健康素养，是培养自我健康管理能力的基础，无论个体还是群体的健康管理都需要健康教育。健康教育是健康管理的适宜工具，而健康管理则是实现健康教育效果评价的有效途径。健康教育可以传播新理念及健康管理服务，能够提升没有医学常识的百姓对健康体检相关信息的认识，对建立完整的健康档案，提高服务质量，建立融洽的服务关系有积极作用。特别是健康评估的结果，普通人没有医学知识，很难理解，需要健康教育和科普宣传，帮助人们对涉及自身健康的事项做出明智的决策。
目前，国内健康教育的主要方式是被动的宣传教育，健康教育的主体主要是卫生医疗体系。各级疾病预防控制中心、各类疾病防治办和防治所、保健所构成面向大众的宣传网络，而各级各类医疗机构和体检机构则构成面向个体进行健康教育的场所。然而，各类机构的健康宣传教育均是针对单一疾病、单一系统，大众接受的是碎片化信息，缺乏面向人体机能统一整合的系统健康教育。
健康体检
1.健康体检行业及供给侧现状
健康体检产生于上世纪90年代末，随着国家综合国力的增强和居民可支配收入的提高，广大群众尤其是城市居民不再满足于病后诊疗，对于疾病的恐惧驱使部分有支付能力的单位和居民开始寻求医疗机构进行健康体检，获取对于自身健康的了解，以便早期发现疾病并获得治疗。年非典之后，健康体检行业进入快速发展期，更多的医疗机构和社会资本开始投入健康体检行业，医院外，在北上广深等一线城市开始出现大型连锁健康体检机构。年后随着资本力量的介入，以互联网思维、资本运作等多维度整合的健康体检集团开始出现并占据相当的市场份额。近年来，伴随着社会健康观念的改变，健康体检越来越受到百姓的